Transposition of the great arteries (TGA) - causes, symptoms, treatment & pathology
-
Not Syncedعادةً٫ يعمل القلب بحيث يضخ البطين الأيسر
-
Not Syncedالدم المؤكسد إلى جميع أنحاء الجسم
-
Not Syncedمن خلال الشريان الأبهر
-
Not Syncedثم يعود الدم غير المؤكسد إلى الأذين الأيمن
-
Not Syncedيتدفق باتجاه البطين الأيمن ويُضخ إلى
-
Not Syncedالرئتين من خلال الشريان الرئوي. ثم يعود
-
Not Syncedإلى الأذين الأيسر ويتدفق إلى البطين الأيسر
-
Not Syncedوتُعاد العملية بأكملها من جديد.
-
Not Syncedالشرايين الكبرى هي الشريانيين الأساسيين
-
Not Syncedالذيْن ينقلان الدم بعيدًا عن القلب: وهما
-
Not Syncedالشريان الأبهر والشريان الرئوي
-
Not Synced"تغير وضع": هو عندما يتبادل شيئان مكانيهما
-
Not Syncedمع بعضهما البعض. لذلك تغير وضع الأوعية
-
Not Syncedالكبرى أو TGA، كما تستطيع أن تخمن،
-
Not Syncedهو عندما يتبادل هذان الشريانان الأماكن
-
Not Syncedعادةً، يتدفق الدم بكل هذه الغرف والشرايين
-
Not Syncedفي دارة كبيرة. ولكن، اذا بُدل هذيْن
-
Not Syncedالشريانيين. سوف تتحول الدارة الكبيرة إلى
-
Not Syncedدارتيْن صغيرتيْن.
-
Not Syncedعلى الجانب الأيسر٫ يتدفق الآن الدم من
-
Not Syncedالبطين الأيسر إلى الشريان الرئوي ثم إلى
-
Not Syncedالرئتيْن، ثم يعود إلى الأذين الأيسر
-
Not Syncedوالبطين الأيسر ويبدأ من جديد.
-
Not Syncedعلى الجانب الأيمن، يُضخ الدم من البطين
-
Not Syncedالأيمن من خلال الشريان الأبهر إلى أنحاء
-
Not Syncedالجسم، والدم يعود إلى الأذين الأيمن
-
Not Syncedوالبطين الأيمن ثم يبدأ من جديد.
-
Not Syncedلذلك، الدم بالجانب الأيمن لا يتأكسد بتاتًا
-
Not Syncedوالدم على الجانب الأيسر لا يفقد الأكسجين
-
Not Syncedأبدًا. هذا ليس جيدًا، هذا الوضع في الواقع
-
Not Syncedيُسمى "تغيير وضع الأوعية الكبرى الكلي" أو
-
Not Syncedأحيانًا "الدوران دكسترو للشرايين الكبرى"
-
Not Syncedأو DTGA، "دكسترو" يعني يمين.
-
Not Syncedبمعنى أنه في هذه الحالة الشريان الأبهر
-
Not Syncedيقع أمام وبالأساس إلى يمين الشريان الرئوي.
-
Not Syncedحسنًا، عندما يكون الجنين لا يزال في رحم
-
Not Syncedالأم، الأطفال الذين يعانون من
-
Not Syncedالدوران الأيمن للشرايين الكبرى لا يظهر
-
Not Syncedعليهم أي أعراض لأنهم لا يستخدمون رئتيهم
-
Not Syncedبعد ويعتمدون على الدم الذي تبادل المواد
-
Not Syncedالمغذية والفضلات مع دم الأم.
-
Not Syncedبما أن بعض التحويلات مثل الفتحة البيضاوية
-
Not Syncedوهي فتحة واقعة بين الأذينيْن.
-
Not Syncedالقناة الشريانية وهي وعاء دموي يربط
-
Not Syncedالشريان الأبهر بالشريان الرئوي.
-
Not Syncedوالقناة الوريدية وهي وعاء دموي يربط الحبل
-
Not Syncedالسري بالوريد الأجوف السفلي.
-
Not Syncedبعد الولادة، عندما يضطر الطفل لاستخدام
-
Not Syncedرئتيه للحصول على الأكسجين. عادةً، تختفي
-
Not Syncedهذه التحويلات، أي تُغلق الفتحة البيضاوية
-
Not Syncedوتتحول الأوعية الدموية إلى أربطة. مما يعني
-
Not Syncedأساسيًا أن الدوران الأيمن للشرايين الكبرى
-
Not Syncedيؤدى إلى الموت، إلا اذا كان هنالك طريق
-
Not Syncedلاختلاط الدم بين الدورة الجهازية
-
Not Syncedوالدورة الرئوية. بعض الاحتمالات تشمل بقاء
-
Not Syncedالفتحة البيضاوية أوالقناة الوريدية مفتوحة
-
Not Syncedأو يكون للطفل ما يسمى بالعيب الحاجزي
-
Not Syncedالبطيني أي تحويلة بين البطينين. هذه الحالة
-
Not Syncedمتواجدة بالواقع في حوالي ثلث الحالات.
-
Not Syncedأي من الاحتمالات السابقة تسمح لامتزاج
-
Not Syncedالدم بين الدارتيْن المستقلتيْن
-
Not Syncedوتوصل جزء من الدم المؤكسد إلى الأغشية.
-
Not Syncedمع ذلك، هذا النظام ليس فعالاً حقًا.
-
Not Syncedكمية كبيرة من الدم غير المؤكسد سيتم ارساله
-
Not Syncedإلى أغشية الجسم مما يسبب زُراق، أي
-
Not Syncedالازرقاق البنفسجي للفم، الشفتين,
-
Not Syncedأطراف الأصابع, وأصابع القدم أي المناطق
-
Not Syncedالأبعد عن القلب. أحيانًا يمكن اعطاء الطفل
-
Not Syncedبروستاغلاندين E ليبقي القناة الشريانية
-
Not Syncedمفتوحة. بالرغم من أن هذا الحل قصير الأمد.
-
Not Syncedنهايةً، سيحتاج الطفل لعملية جراحية.
-
Not Syncedاذا كانت التحولة كبيرة لدرجة أن الأعراض
-
Not Syncedالأولية غير ملاحظة وتغيير وضع الأوعية
-
Not Syncedالكبرى غير مُعالج، قد يتدهور القلب إلى
-
Not Syncedفشل قلب احتقاني. وذلك، لأن أدوار البطينيين
-
Not Syncedقد تبدلت، أليس كذلك؟ أي أن البطين الأيمن
-
Not Syncedالآن يضخ الدم نحو الدارة الجهازية الأكثر
-
Not Syncedضغطًا بالرغم أنه مبني ليعمل في نظام منخفض
-
Not Syncedالضغط. والبطين الأيسر يضخ الدم نحو الدارة
-
Not Syncedالرئوية الأقل ضغطًا بالرغم أنه مبني ليعمل
-
Not Syncedفي نظام عالي الضغط. نتيجةً، البطين الأيمن
-
Not Syncedيمكن أن يتضخم أو يكبر بالحجم، والبطين
-
Not Syncedالأيسر يمكن أن يضمحل أو يصغر بالحجم.
-
Not Syncedهذه التغيرات الضخمة في تركيبة القلب يمكن
-
Not Syncedنهايةً أن تسبب فشل بالقلب.
-
Not Syncedبشكل أقل شيوعًا، يمكن أن يكون لدى الطفل
-
Not Syncedالتبدل الليفو للشرايين الكبرى أو LTGA
-
Not Syncedليفو بمعنى أن الشريان الأبهر يقع أساسيًا
-
Not Syncedعلى يسار الشريان الرئوي. في هذه الهيئة،
-
Not Syncedالشرايين الكبرى لا تزال مرتبطة بالبطين
-
Not Syncedالخاطئ، هنا البطينان يتبادلا الأماكن
-
Not Syncedإلى جانب صماماتهم الأذينية البطينية.
-
Not Syncedفي هذه الحالة، على عكس DTGA, الدورة تظل
-
Not Syncedسارية. ولذلك٬ يسمى أحيانًا تبدُّل الشرايين
-
Not Syncedالكبرى المصحح خلقيًا. وهذا النوع لا زراقي
-
Not Syncedبمعنى أن لونه ليس أزرق. لهذا السبب الأطفال
-
Not Syncedالذين يعانون من LTGA لا يُظهرون أي أعراض
-
Not Syncedواضحة عند الولادة. الآن، اذا أخذت خطوة إلى
-
Not Syncedالوراء ونظرت إلى هذا القلب، لايبدو مختلفًا
-
Not Syncedكثيرًا عن القلب الطبيعي. لكن تذكّر أن
-
Not Syncedالبطين الأيسر والصمام الميترالي مصممان
-
Not Syncedلتحمل ضغوط أعلى، والبطين الأيمن والصمام
-
Not Syncedثلاثي الشرفات مصممان لتحمل ضغوط أقل. لذلك،
-
Not Syncedاذا استبدلت الأدوار بينهم. ويتعرض الآن
-
Not Syncedالبطين الأيمن والصمام ثلاثي الشرفات لضغوط
-
Not Syncedأعلى مما اعتادوا عليه. بعد سنين من الضخ
-
Not Syncedتحت ضغوط أعلى، يمكن للبطين الأيمن أن
-
Not Syncedيتضخم، يكبر بالحجم، ويُمدد الصمام ثلاثي
-
Not Syncedالشرفات. ولذلك، البالغون أكثر عرضة للاصابة
-
Not Syncedبفشل القلب. جوهريًا، سبب تبدُّل الشرايين
-
Not Syncedالكبرى غير معروف ولكن هنالك أمراض وسلوكيات
-
Not Syncedمرتبطة باحتمالية أعلى لإصابة الأطفال
-
Not Syncedبتبدُّل الشرايين الكبرى.
Show all
