A beleza se respira pelo nariz | Johan Nouwen | TEDxNouméa
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0:23 - 0:27Aos oito anos de idade, minha filha
estava sempre com o nariz obstruído. -
0:28 - 0:31Assim, ela respirava pela boca
e ainda chupava o polegar, -
0:31 - 0:33então seus dentes
se projetavam para frente. -
0:34 - 0:38Ela era bonita, mas seu rosto
era um pouco peculiar: -
0:38 - 0:41ele se alongava,
mas não crescia para os lados. -
0:42 - 0:46Ele era tão longo que quando ela sorria,
podia-se ver sua gengiva. -
0:47 - 0:49E à noite, ela roncava.
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0:49 - 0:52Isso começou a me preocupar seriamente,
eu sentia que havia algo errado. -
0:53 - 0:55Sou médico, então retomei os estudos
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0:55 - 0:58e pesquisei, tentando descobrir
qual era o problema. -
0:59 - 1:00E então descobri.
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1:00 - 1:03Seu nariz foi desobstruído,
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1:04 - 1:06e como ela não conseguia
parar de chupar o dedo, -
1:06 - 1:10uma ortodontista colocou um aparelho
em seus dentes para impedir a sucção, -
1:10 - 1:11e funcionou.
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1:12 - 1:14Ela fez terapia fonoaudiológica
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1:14 - 1:16para aprender a posicionar
corretamente a língua -
1:17 - 1:20e dormia com uma placa plástica na boca.
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1:20 - 1:26Acreditem ou não, mas em seis meses,
seu rosto se harmonizou completamente. -
1:27 - 1:30Seus dentes voltaram à posição vertical,
seu rosto se desenvolveu. -
1:31 - 1:33Agora ela está linda.
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1:34 - 1:36Não houve nenhuma medida drástica,
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1:36 - 1:40mas essas pequenas ações
transformaram totalmente seu crescimento. -
1:40 - 1:44Vim falar hoje para que vocês
não ignorem esse problema. -
1:44 - 1:48Se compararmos o crânio
de um recém-nascido com o de um adulto, -
1:48 - 1:52o volume da cavidade craniana,
onde fica o cérebro, -
1:52 - 1:57já tem três quartos do volume definitivo
no momento do nascimento. -
1:57 - 2:02É que o cérebro se desenvolve muito
durante a gravidez, e o crânio acompanha. -
2:03 - 2:07A parte inferior da face, ao contrário,
ainda está totalmente atrofiada. -
2:07 - 2:10O bebê não usa nenhuma
função facial no ventre da mãe. -
2:10 - 2:14Ele não se alimenta, nem respira,
então sua face não se desenvolve. -
2:14 - 2:16Mas com o nascimento,
há uma grande mudança: -
2:16 - 2:20a criança precisa se alimentar
e respirar sozinha, se comunicar. -
2:20 - 2:23Portanto, seu rosto
precisa se desenvolver. -
2:23 - 2:25Mas como isso acontece?
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2:25 - 2:28Os diferentes ossos do crânio
são ligados entre si -
2:28 - 2:30pelo que chamamos de suturas.
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2:30 - 2:33Se colocamos tensão nas suturas,
os ossos se esticam, se alongam. -
2:33 - 2:37É assim que o crânio se desenvolve,
em reação a estímulos. -
2:37 - 2:40Um estímulo essencial
no desenvolvimento da face, -
2:40 - 2:43que era deficiente na minha filha,
é a posição da língua. -
2:44 - 2:46A língua fica dentro da boca.
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2:46 - 2:47Acima, está o palato,
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2:47 - 2:50que é a união de dois ossos
que chamamos de maxilas. -
2:50 - 2:52Eles são importantes porque determinam
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2:52 - 2:56a posição da mandíbula,
a abertura do nariz, -
2:56 - 2:59o formato das maçãs do rosto e dos olhos.
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2:59 - 3:03Acontece que a língua
é mais larga que o palato. -
3:04 - 3:07Assim, se a língua se apoia
contra o palato, -
3:07 - 3:12ela exerce tensão sobre as suturas
que expandem as maxilas. -
3:12 - 3:15É a língua que expande o maxilar,
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3:15 - 3:17e se isso acontece,
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3:17 - 3:22o palato, que é triangular no nascimento,
se estende, se horizontaliza. -
3:22 - 3:25Isso abre espaço
para os dentes que vão nascer: -
3:25 - 3:2820 dentes de leite
e depois, 32 definitivos. -
3:28 - 3:32Se o maxilar se expande,
o nariz também o faz. -
3:32 - 3:35Isso permite que a criança respire
volumes de ar cada vez maiores -
3:35 - 3:36à medida que cresce.
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3:36 - 3:39Depois, as maçãs do rosto se afastam,
dando uma forma bonita ao rosto -
3:40 - 3:41e empurra os olhos para cima,
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3:41 - 3:45o que permite que as pálpebras
se estiquem, se tornem mais finas. -
3:46 - 3:49Se a língua está posicionada
contra o palato, a boca se fecha. -
3:50 - 3:52Vocês estão tentando?
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3:52 - 3:53(Risos)
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3:53 - 3:55Se a boca está fechada,
isso é muito importante, -
3:55 - 3:58porque os dentes
podem crescer corretamente. -
3:58 - 4:02Eles são empurrados pela língua,
mas são retidos pelos lábios. -
4:03 - 4:05Assim eles crescem retos.
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4:05 - 4:07E não ficam muito longos
porque seu crescimento -
4:07 - 4:10é ilimitado pelos dentes
que vêm do sentido oposto. -
4:10 - 4:15Como encontram uma resistência,
esses dentes ficam bem firmes no osso. -
4:16 - 4:17É genial.
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4:17 - 4:18(Risos)
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4:19 - 4:23Se a boca está fechada,
dentes e gengiva estão protegidos -
4:23 - 4:24e banhados pela saliva.
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4:24 - 4:27E tudo funciona maravilhosamente bem.
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4:27 - 4:29O crescimento é harmonioso.
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4:30 - 4:33Mas atenção, esse equilíbrio é frágil.
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4:34 - 4:39O que acontece se a criança cresce
com o nariz obstruído, como minha filha? -
4:39 - 4:41Pode ser por causa de alergia,
malformação, -
4:41 - 4:43amígdalas ou adenoides aumentadas.
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4:43 - 4:46Se a criança cresce com nariz obstruído,
ela respira pela boca. -
4:47 - 4:51Portanto, a boca se abre,
a língua abaixa para que o ar passe -
4:51 - 4:53e não fica posicionada contra o palato.
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4:53 - 4:58Assim, ela não estimula a expansão
do maxilar e esse é o início do problema. -
4:59 - 5:01Ou ainda, sob a língua,
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5:01 - 5:04há uma pequena membrana
que a liga ao assoalho da boca. -
5:04 - 5:07Chama-se freio de língua, é fácil vê-lo.
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5:07 - 5:10O que acontece se esse freio
é curto demais? -
5:11 - 5:16A língua fica presa na parte inferior,
não fica posicionada contra o palato, -
5:16 - 5:18não estimula a expansão do maxilar.
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5:18 - 5:20Isso é, potencialmente, uma catástrofe.
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5:21 - 5:27Se o maxilar não se expande,
ele permanece triangular, estreito. -
5:28 - 5:30Não há espaço para os dentes que nascem,
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5:30 - 5:34eles se apinham uns sobre os outros,
dizemos que estão encavalados. -
5:34 - 5:36Este senhor tem 40 anos.
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5:36 - 5:40Seu maxilar superior não se desenvolveu,
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5:41 - 5:44é muito estreito,
não há espaço para os dentes. -
5:44 - 5:48E antes de abrir espaço para eles,
foram extraídos oito dentes. -
5:49 - 5:52Percebam, é um quarto do total dos dentes.
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5:52 - 5:56Mesmo assim, os que restaram
não tinham espaço e se apinharam. -
5:57 - 6:01O problema, inicialmente, é que ele
cresceu com o nariz obstruído. -
6:02 - 6:03Isso é tudo.
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6:04 - 6:07Ele foi a médicos, dentistas,
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6:07 - 6:11e nenhum deles pensou
em fazê-lo respirar pelo nariz. -
6:11 - 6:16Se o maxilar não se expande, o nariz
e as fossas nasais não se abrem. -
6:16 - 6:19O caminho por onde passa o ar
até os pulmões não se desenvolve. -
6:19 - 6:23É um círculo vicioso: quanto menos
a criança respira pelo nariz, -
6:23 - 6:25mais complicado fica respirar por ele
-
6:26 - 6:29e, assim, fica mais difícil dormir bem.
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6:29 - 6:31Na medida em que dormimos,
os músculos relaxam -
6:31 - 6:34e as vias respiratórias se estreitam.
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6:34 - 6:37Se houver também um obstáculo interno,
fica muito difícil respirar. -
6:37 - 6:41Assim, a criança desenvolve
problemas no sono: -
6:41 - 6:45ronca, dorme com a boca aberta,
tem sono muito agitado, -
6:45 - 6:49passa a noite tentando achar uma posição
confortável que a permita respirar, -
6:49 - 6:50mas não encontra.
-
6:51 - 6:54Ela tem pesadelos, terror noturno,
faz xixi na cama. -
6:55 - 6:58A posição típica da criança com amígdalas
aumentadas que a impedem de respirar -
6:58 - 7:00obriga a pobrezinha a dormir de costas,
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7:00 - 7:03com a cabeça para trás e a boca aberta
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7:03 - 7:06para tentar abrir o maior espaço possível.
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7:07 - 7:09A criança que cresce com o nariz obstruído
-
7:10 - 7:14será um adulto condenado
a não poder respirar pelo nariz. -
7:14 - 7:17Nunca, pois o nariz não cresceu.
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7:18 - 7:20E o adulto também desenvolve
problemas de sono. -
7:20 - 7:23Isso significa mais acidentes de trânsito,
-
7:24 - 7:29diabetes, obesidade, hipertensão,
-
7:29 - 7:32e a necessidade de um aparelho
para apneia do sono. -
7:32 - 7:33É bem difícil.
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7:34 - 7:37As maçãs do rosto não se desenvolvem.
-
7:37 - 7:40Os olhos não se afinam,
ficam arredondados. -
7:40 - 7:43Isso dá um ar triste e cansado à criança.
-
7:46 - 7:49Como a língua fica apoiada
sobre a mandíbula, -
7:49 - 7:50esta se alonga.
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7:51 - 7:55Como o maxilar não se expande,
o rosto se estica, fica longo. -
7:55 - 7:57Quando a criança sorri, vemos sua gengiva.
-
7:58 - 8:00É o sorriso do Ronaldinho.
-
8:00 - 8:02(Risos)
-
8:02 - 8:03Não é o esperado.
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8:03 - 8:04(Risos)
-
8:08 - 8:10Se o nariz está obstruído,
-
8:10 - 8:14a boca fica aberta e os dentes
não crescem corretamente. -
8:14 - 8:17Eles são empurrados
para frente pela língua, -
8:17 - 8:19mas não são retidos pelos lábios.
-
8:19 - 8:23Tradicionalmente, essa criança
-
8:23 - 8:26tem dentes projetados
para frente, como um coelho. -
8:27 - 8:28Isso não é nada engraçado.
-
8:28 - 8:30E a comparação não para por aí,
-
8:30 - 8:34pois como esses dentes não encontram
outros no sentido oposto, ficam longos, -
8:34 - 8:37seu crescimento não é limitado,
pois ficam para fora. -
8:38 - 8:41Como não encontram a resistência
do sentido oposto, não ficam firmes. -
8:41 - 8:44Dentes longos que se projetam para frente,
-
8:44 - 8:47que não estão firmes
nem protegidos pelos lábios, -
8:47 - 8:50estão fragilizados, em risco de quebrar,
-
8:50 - 8:53visto que crianças correm, pulam e caem.
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8:54 - 8:57Se esses dentes sobrevivem à infância,
pode haver problemas na fase adulta: -
8:57 - 9:01por não estarem firmes no osso,
eles se soltam facilmente. -
9:02 - 9:06Se a boca fica aberta o tempo todo,
ela fica seca, há menos saliva. -
9:06 - 9:08Acontece que a saliva é protetora.
-
9:08 - 9:13Menos saliva significa
mais cáries e gengivite. -
9:13 - 9:14Um hálito ácido.
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9:16 - 9:18Tudo isso por causa
de amígdalas aumentadas, -
9:18 - 9:20nariz obstruído ou freio de língua curto.
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9:20 - 9:23Essas não são coisas
supercomplicadas de se resolver. -
9:23 - 9:27No entanto, todos conhecemos
crianças assim: que roncam, -
9:27 - 9:30ficam com a boca aberta,
têm um ar cansado, -
9:30 - 9:34dentes projetados para frente,
apinhados, sorriso gengival, -
9:34 - 9:36ou pior, crianças que usam aparelho
-
9:36 - 9:39e ainda assim, estão sempre
com a boca aberta. -
9:40 - 9:42Esta menina tem dez anos.
-
9:42 - 9:46Ela veio me ver porque não consegue
respirar pelo nariz. -
9:46 - 9:49Ela tem um problema de dicção.
-
9:50 - 9:54Faz tratamento ortodôntico há dois anos.
-
9:57 - 9:58É insuportável.
-
9:59 - 10:02Como querem que a língua
trabalhe corretamente -
10:02 - 10:04com um freio de língua curto assim?
-
10:04 - 10:07Claro que ela tem um nariz obstruído
que não se desenvolveu. -
10:07 - 10:08Claro que ela ronca.
-
10:08 - 10:11Sim, ela tem dentes bonitos,
mas o espaço é tão pequeno -
10:11 - 10:15que o aparelho os empurrou
para fora ao máximo. -
10:15 - 10:17Normalmente, o dente
se prende no meio do osso, -
10:17 - 10:19e não nas beiradas,
pois não tem como se firmar. -
10:21 - 10:25Se o freio de língua dela tivesse sido
cortado, o que leva dez segundos -
10:25 - 10:30e não requer nenhuma
especialização, é risco zero; -
10:32 - 10:36se ele tivesse sido cortado, essa menina
poderia ter sido amamentada pela mãe. -
10:36 - 10:39Não é possível ser amamentado
quando se tem a língua presa. -
10:39 - 10:42Ela poderia dormir, respirar,
-
10:43 - 10:45falar corretamente.
-
10:46 - 10:49Sempre que abre a boca,
ela é ridicularizada. -
10:49 - 10:54Ela não precisaria ter feito dezenas
de sessões de fonoaudiologia -
10:54 - 10:56para aprender a falar melhor.
-
10:56 - 10:59Não é possível falar direito
quando se tem a língua presa. -
10:59 - 11:02É como aprender a dirigir
com o freio de mão acionado, um absurdo. -
11:03 - 11:07Ela não precisaria ter feito
tratamento ortodôntico por dois anos. -
11:07 - 11:09É ruim e ainda custa caro.
-
11:11 - 11:15Se o freio de língua dela tivesse sido
examinado ainda na maternidade, -
11:15 - 11:18em consulta com pediatra ou clínico geral,
-
11:19 - 11:21em uma visita escolar,
-
11:22 - 11:25durante as inúmeras
sessões de fonoaudiologia -
11:26 - 11:29ou antes de começar
o tratamento ortodôntico, -
11:29 - 11:31e o freio de língua tivesse sido cortado,
-
11:31 - 11:33o crescimento dela teria sido
completamente diferente. -
11:34 - 11:36O freio de língua não serve para nada,
-
11:36 - 11:38é um vestígio embrionário,
como o apêndice. -
11:39 - 11:44É surreal que um problema
tão simples de resolver -
11:44 - 11:47seja ignorado por profissionais de saúde.
-
11:49 - 11:53Assim, quando você vir
uma criança que claramente -
11:53 - 11:57tem um problema de desenvolvimento
da face, é preciso tratá-la. -
11:57 - 11:59Se não é seu filho,
-
11:59 - 12:02é preciso explicar aos pais
por que o tratamento é indispensável. -
12:04 - 12:07O primeiro passo
é restaurar a respiração nasal. -
12:07 - 12:10É preciso que o médico
ajude a criança a respirar. -
12:10 - 12:12Ele vai tratar a alergia, a malformação,
-
12:12 - 12:14remover amígdalas e adenoides,
se estiverem aumentadas, -
12:14 - 12:16cortar o freio de língua se for curto.
-
12:16 - 12:19Em seguida, é preciso ensinar à criança
-
12:19 - 12:23a posicionar a língua
corretamente contra o palato, -
12:23 - 12:26por meio de uma terapia
fonoaudiológica séria. -
12:27 - 12:30Quando tudo isso é feito,
a ortodontia terá lugar -
12:30 - 12:33para acelerar a normalização
do crescimento da face. -
12:33 - 12:35Não adianta fazer isso antes.
-
12:35 - 12:36Portanto,
-
12:37 - 12:41não é normal uma criança com a boca
sempre aberta devido à obstrução nasal. -
12:44 - 12:49Uma criança que ronca, que apresenta
problemas respiratórios durante o sono, -
12:49 - 12:50nada disso é normal.
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12:53 - 12:56Parece algo banal, inofensivo, mas não é.
-
12:56 - 12:58É um problema de saúde pública.
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12:58 - 13:00Essa criança precisa ser tratada
-
13:00 - 13:03para que o crescimento
de sua face seja otimizado. -
13:05 - 13:09Agora pelo menos vocês já sabem.
-
13:09 - 13:10Obrigado.
-
13:10 - 13:12(Aplausos)
- Title:
- A beleza se respira pelo nariz | Johan Nouwen | TEDxNouméa
- Description:
-
AVISO DO TED: esta palestra não deve ser considerada orientação médica. As teorias apresentadas sobre respiração, desenvolvimento infantil e patologias relacionadas permanecem no âmbito de pesquisas em andamento. Os eventos TEDx são organizados de forma independente por voluntários. As diretrizes dadas aos organizadores do TEDx são descritas com mais detalhes aqui: http://storage.ted.com/tedx/manuals/tedx_content_guidelines.pdf
Ao nascer, o crânio do bebê já está quase totalmente desenvolvido, explica Johan Nouwen. O mesmo não se dá com a parte inferior da face, cujo crescimento depende de muitos detalhes, que vão desde a respiração pelo nariz até a posição da língua, passando pelo fechamento da boca. A aparência e a saúde da criança e do adulto no futuro dependerão de como se dá esse crescimento. Descubra como a face se desenvolve. Entenda porque amigdalas e adenoides aumentadas, rinite alérgica, nariz obstruído, freio de língua curto e outros pequenos detalhes podem atrapalhar essa harmonia. Problemas de crescimento dos dentes, olhos caídos, distúrbios do sono e suas complicações, ronco, pesadelos, obesidade, hipertensão e diabetes serão vistas como consequências lógicas e, acima de tudo, evitáveis. Saiba como observar o crescimento natural dos dentes e a construção do sorriso para que não seja necessário recorrer à ortodontia. Aprenda a monitorar o desenvolvimento adequado para que o pequeno rosto permaneça bonito, contribuindo para a saúde física e mental da criança e do futuro adulto. Você vai querer contar a todos sobre esse assunto!
Johan Nouwen é médico e pai de três filhos. Sua formação e prática profissional lhe permitiram ajudar seus filhos a crescerem de forma saudável. Ele trata mais especificamente crianças que respiram mal, roncam, têm distúrbios de sono ou freio de língua muito curto, e as trata de modo a ajudá-las a se desenvolver bem. Ele dá aulas regularmente sobre o assunto e conscientiza profissionais de saúde sobre a importância da respiração no crescimento facial. Ele pretende fazer disso uma questão de saúde pública.
Esta palestra foi dada em um evento TEDx, que usa o formato de conferência TED, mas é organizado de forma independente por uma comunidade local. Para saber mais, visite http://ted.com/tedx
- Video Language:
- French
- Team:
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- Project:
- TEDxTalks
- Duration:
- 13:15
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