Dlaczego nie należy porównywać szczepionek przeciw Covid-19.

Czym właściwie jest wskaźnik skuteczności?

Zapisz się na nasz newsletter: http://www.vox.com/video-newsletter

W Stanach Zjednoczonych dwiema pierwszymi dostępnymi szczepionkami były Pfizer/BioNTech i Moderna. Obie mają bardzo wysoki wskaźnik skuteczności, około 95%. Natomiast skuteczność trzeciej wprowadzonej w USA szczepionki, Johnson & Johnson, jest znacząco niska: zaledwie 66%.

Zestawiając razem te liczby, naturalnie można założyć, że jedna z tych szczepionek jest dużo gorsza. Po co wziąć 66%, gdy można mieć 95%? To jednak nie jest prawidłowe rozumienie wskaźnika skuteczności szczepionki, ani nawet tego, co ona robi. Eksperci w zakresie zdrowia publicznego twierdzą, że przy określaniu, która szczepionka jest najlepsza, wskaźnik skuteczności wcale nie jest najważniejszą liczbą.

Czytaj więcej na stronie Vox:

Dlaczego porównywanie skuteczności szczepionek może być mylące: https://www.vox.com/22311625/covid-19-vaccine-efficacy-johnson-moderna-pfizer

Czynnik szczepionki ważniejszy niż skuteczność: https://www.vox.com/22273502/covid-vaccines-pfizer-moderna-johnson-astrazeneca-efficacy-deaths

Ograniczenia, o których mówią nam wskaźniki skuteczności szczepionek: https://www.vox.com/21575420/oxford-moderna-pfizer-covid-19-vaccine-trial-biontech-astrazeneca-results

Vox.com to serwis informacyjny, który pomaga przebrnąć przez hałas i zrozumieć, co naprawdę napędza wydarzenia, o których mówią nagłówki. Zajrzyj na: http://www.vox.com.

Zobacz wszystkie filmy: http://goo.gl/IZONyE
Obserwuj Vox na Facebooku: http://goo.gl/U2g06o
Lub Twitterze: http://goo.gl/XFrZ5H

To nowa jednodawkowa szczepionka
przeciw Covid-19, Johnson & Johnson.

Na początku marca planowano przesłać
do Detroit w Michigan

ponad 6000 dawek,

ale burmistrz powiedział: „Nie, dziękuję”.

Najlepsze szczepionki
to Moderna i Pfizer,

a ja zrobię, co mogę,

by mieszkańcy Detroit
dostali to, co najlepsze.

Odnosił się do tych liczb:
wskaźników skuteczności szczepionek.

Szczepionki Pfizer/BioNTech i Moderna

wykazują wysoką skuteczność,

95% i 94%.

A Johnson & Johnson?

Tylko 66%.

Patrząc jedynie na te dane,
naturalnie można uważać, że te szczepionki

są gorsze od tych.

Taki wniosek jest błędny.

Te liczby nie są nawet najważniejszą miarą

skuteczności szczepionek.

By zrozumieć, co nią jest,

najpierw trzeba wiedzieć,
jakie jest zadanie szczepionek.

Wskaźnik skuteczności obliczany jest
w dużych badaniach klinicznych,

w których udział biorą
dziesiątki tysięcy ludzi.

Ludzi tych dzieli się na dwie grupy:

połowa dostaje szczepionkę, druga placebo.

Później żyją swoim życiem,

a naukowcy obserwują,
czy ci ludzie zachorują na Covid-19.

Badania Pfizera objęły
na przykład 43 000 osób.

Na Covid-19 zachorowało 170.

To, do której grupy
należały zarażone osoby

wpływało na wskaźnik efektywności.

Gdyby ta liczba rozkładała się
równo na obie grupy,

to znaczyłoby, że prawdopodobieństwo
zachorowania mimo szczepienia

jest takie samo jak bez szczepionki.

Czyli 0% skuteczności.

Gdyby zachorowało 170 osób
z grupy placebo, a z zaszczepionych nikt,

szczepionka miałaby 100% skuteczności.

W tych badaniach
162 osoby należały do grupy placebo,

a do grupy zaszczepionych tylko osiem.

To znaczy, że zaszczepieni byli w 95%
mniej narażeni na Covid-19,

a skuteczność szczepionki to 95%.

To nie znaczy,
że na 100 zaszczepionych, 5 zachoruje.

95% raczej odnosi się do jednostki.

W porównaniu do niezaszczepionych,

każda zaszczepiona osoba była
o 95% mniej narażona na zachorowanie

przy każdym kontakcie z wirusem.

Wskaźnik skuteczności każdej szczepionki
oblicza się tak samo.

Ale każde badanie może być przeprowadzane
w innych okolicznościach.

Jednym z najważniejszych czynników,

gdy patrzymy na te liczby,

jest to, kiedy przeprowadzano te badania.

To dzienna liczba zachorowań na Covid-19
w USA od początku pandemii.

Badania Moderny
przeprowadzano w USA, latem.

Badania Pfizera
też przeprowadzano w USA

w tym samym czasie.

Ale badania skuteczności
szczepionki Johnson & Johnson w USA

prowadzono wtedy,

gdy uczestnicy byli
bardziej narażeni na infekcje.

Większość badań
miało miejsce w innych krajach,

głównie w RPA i Brazylii.

Tam nie dość, że było więcej zachorowań,

to jeszcze sam wirus był inny.

Badania prowadzono,
gdy pojawiły się inne warianty wirusa,

które zdominowały te kraje.

Warianty, które są bardziej zaraźliwe.

W RPA większość zachorowań
w badaniach Johnson & Johnson

była spowodowana innym wirusem niż ten,
który panował latem w USA.

Mimo to, szczepionka nadal
znacząco zmniejszyła liczbę zachorowań.

Jeśli chce się porównać szczepionki,

należy to robić w tym samym badaniu
o identycznych kryteriach włączenia,

w tym samym miejscu na świecie
i w tym samym czasie.

Gdyby wziąć Pfizera i Modernę

i powtórzyć badania w tym samym czasie,
w którym badano J&J,

wskaźnik skuteczności
mógłby być zupełnie inny.

Wskaźniki skuteczności pokazują tylko,
co stało się w każdym badaniu,

a nie to, co będzie w rzeczywistości.

Według wielu ekspertów to nie jest
najlepszy sposób, by ocenić szczepionkę.

Zapobieganie jakiejkolwiek infekcji
nie zawsze zależy od szczepienia.

Celem programu szczepień
nie jest wyeliminowanie Covid-19,

ale okiełznanie wirusa,
unieszkodliwienie go i sprawienie,

by nie powodował groźnej choroby,
hospitalizacji i śmierci.

Pomaga to spojrzeć na różne skutki
narażenia na Covid-19 w ten sposób:

najlepszy scenariusz to brak choroby;

najgorszy to śmierć.

Pośrodku mamy hospitalizację,
objawy od ciężkich do łagodnych

lub ich brak.

W najlepszych okolicznościach
szczepionki chronią całkowicie.

Ale to nie jest ich cel.

Celem jest dać organizmowi ochronę
przy każdej możliwości tak,

by zachorowanie było jak przeziębienie,

a nie coś, co wymaga hospitalizacji.

A to jest coś, z czym dobrze sobie radzi
każda z tych szczepionek.

Choć we wszystkich badaniach część osób
z grupy placebo była hospitalizowana

lub nawet zmarła na Covid-19,

nikt z grupy osób w pełni zaszczepionych

nie trafił do szpitala,
ani nie umarł z powodu Covid-19.

Żałuję, że burmistrz
nie rozumiał jednej rzeczy:

że wszystkie trzy szczepionki
w stu procentach chronią przed śmiercią.

Burmistrz Detroit wycofał się, mówiąc,
że przyjmie szczepionki Johnson & Johnson,

bo wciąż „skutecznie chronią przed tym,
o co najbardziej się martwimy”.

Skuteczność jest ważna,
ale nie najważniejsza.

Nie chodzi o to, która szczepionka ochroni
przed zachorowaniem na Covid,

tylko która utrzyma cię przy życiu.

Lub z dala od szpitala.

Która pomoże zakończyć pandemię?

Każda.

Najlepszą szczepionką dla ciebie
jest ta, którą ci proponują.

Każde ukłucie przybliża nas
do końca pandemii.