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為什麼不能把 COVID-19 疫苗拿來做比較?

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    這是嬌生的新型
    一劑式 COVID-19 疫苗
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    在三月初,超過六千劑疫苗
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    應該要送到密西根州底特律市
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    但市長說,不了,謝謝
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    「莫德納和輝瑞是最好的
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    而我會盡全力
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    確保底特律市民能夠得到最好的」
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    他所指的是疫苗的「(效力)」
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    輝瑞/BNT 及莫德納的疫苗
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    有超高的效力
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    95% 及 94%
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    但嬌生呢?
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    只有 66%
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    如果只看這些數據,很自然會認為
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    這些疫苗比這些還差
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    但假設是錯的
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    如果要談疫苗的效果如何
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    這些數據可以說甚至
    不是最重要的指標
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    要了解重要指標為何
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    首先得要了解疫苗的目的是要做什麼
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    疫苗的效力是從大量
    臨床試驗中計算出來的
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    此時會有數萬人接受測試
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    這些人會被分成兩組:
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    一半接種疫苗,一半接種安慰劑
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    接著,他們被送回去過他們的生活
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    同時科學家會監控這幾個月中
    他們是否得到 COVID-19
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    以輝瑞/BNT 的試驗為例,
    有四萬三千名受試者
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    最終,一百七十人感染了 COVID-19
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    這些人在兩組當中的分佈
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    就決定了疫苗的效力
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    如果一百七十人剛好一半一半
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    那就表示不論你打不打疫苗
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    得病的機率是一樣的
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    所以效力就是 0%
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    若一百七十人都屬於安慰劑組,
    接種疫苗的都沒有生病
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    疫苗的效力就是 100%
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    在這個例子中,共有
    一百六十二人屬於安慰劑組
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    只有八人屬於疫苗組
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    那就表示接種疫苗的人感染
    COVID-19 的機率少了 95%
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    疫苗的效力是 95%
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    那並不表示如果一百個人
    接種疫苗,就有五個人會生病
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    反之,95% 這個數字
    是要用在個人身上
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    每一個接種疫苗的人
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    比起沒有接種的人,
    當接觸到 COVID-19 時
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    他們生病的機率少了 95%
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    每種疫苗的效力
    都是用同樣的計算方式
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    但每種疫苗的試驗可能
    是在不同的情境下進行的
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    所以在看這些數據時
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    最大的考量之一
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    是這些試驗進行的時機
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    這是疫情初期美國的
    COVID-19 每日確診數
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    莫德納的試驗是夏天時
    全部在美國進行的
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    輝瑞/BNT 試驗也主要是在美國進行
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    且是同一個時期
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    然而,嬌生是在這個時期
    在美國進行試驗
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    這個時期,受試者
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    接觸到感染源的機會更多
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    且大部分的試驗在其他國家進行
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    主要是南非和巴西
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    在這些其他國家中,不但確診率高
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    病毒本身也不同
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    試驗進行時正好是
    COVID-19 變種出現時
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    且變種成為這些國家的主流感染
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    這些變種更可能讓受試者生病
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    在南非,嬌生試驗中的確診個案
    大多數都是被變種病毒感染
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    而不是美國夏天時的原始病毒株
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    儘管如此,該疫苗
    仍然顯著減少了感染
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    「如果你想要把疫苗直接拿來比對
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    必須要把它們同一時間
    放在世界上的同一地點
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    用同樣的標準進行的
    相同試驗中來研究才行」
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    「如果我們讓輝瑞和莫德納疫苗
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    在嬌生做臨床試驗的時候
    也重新做臨床試驗
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    得到的效力數據可能會大不同
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    這些效力數據只能告訴你
    在每種疫苗的試驗中發生了什麼事
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    不見得是真實世界的情況
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    但許多專家主張,不論怎麼看
    它都不是用來評斷疫苗的最佳指標
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    因為疫苗的重點不見得就是預防感染
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    「COVID-19 疫苗計畫的目標
    不見得是要『清零』」
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    而是要馴服病毒,減少它的殺傷力
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    讓它無法造成重症、住院、死亡」
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Title:
為什麼不能把 COVID-19 疫苗拿來做比較?
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Video Language:
English
Team:
Amplifying Voices
Project:
COVID-19 Pandemic
Duration:
07:02

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