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統合失調症とは何か?―アニーズ・バージ

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    統合失調症は100年以上も前に
    確認されていましたが
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    原因は未だに分かっていません
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    現在でも誤解され
    汚名を着せられる病気の1つです
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    症状から原因や治療まで
    分かっていることを見ていきましょう
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    統合失調症は
    1つの症候群とみなされています
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    つまり 関連する疾患が多くあり
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    症状は似ていても
    原因は多岐にわたります
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    統合失調症の患者ごとに
    症状が僅かに違います
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    初期症状は見逃しやすく
    少し人格が変わったり イライラしたり
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    普通でない考えに
    徐々に捕らわれていきます
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    通常 患者に精神異常が現れ始めると
    統合失調症と診断されます
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    一般的に
    男性で10代後半~20代前半
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    女性で20代後半~30代前半で
    発症します
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    「初回精神病エピソード」としては
    妄想や幻覚
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    言語障害や病的行動が特徴的で
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    陽性症状と呼ばれています
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    つまり 統合失調症を患う
    個人が発症したのであり
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    一般的な集団として
    発症が起きるものではありません
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    統合失調症の患者が多重人格だと
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    よく誤解されますが
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    別の人格が現れたというよりは
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    思考過程の混乱を示しているのです
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    統合失調症では
    陰性症状もみられます
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    これは統合失調症に罹っている人の
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    意欲や感情表現 発話能力などが
    低下する症状のことです
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    認知症的な症状もみられ
    集中力がなく
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    情報が覚えらず
    決断するのが難しくなります
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    精神異常が発現する原因は
    何でしょうか?
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    原因は1つでなく
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    遺伝的 環境的リスク要因が
    組み合わさって起こります
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    精神病に関連する遺伝子のうち いくつかは
    統合失調症と最も強い関係性があります
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    統合失調症を抱えている人は
    約1%ですが
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    患者の子どもや兄弟姉妹が
    統合失調症になる確率は
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    10倍高く
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    一卵性双生児の片方が
    統合失調症の場合
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    発症する確率は40%になります
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    よく 近親者に統合失調症がいると
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    この病気に絡んだ形質が
    治療は不要な程度に
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    表れることがあります
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    複数の遺伝子が関わっているのは
    確実ですが
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    遺伝子の数や特定には
    至っていません
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    乳幼児期の初期に特定のウィルスに
    暴露されるなどの環境的要因で
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    発症の危険性が高まったり
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    マリファナなどの薬物を使用すると
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    特に敏感な人は
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    精神異常が現れるのかもしれません
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    それらの要因がすべての人に
    一様に影響するわけではありません
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    遺伝的リスクが非常に低く
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    環境的リスク要因もないのに
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    統合失調症になる人もいます
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    非常に高い遺伝的リスクに 追加リスクが
    加わると 決定的要因になるかもしれません
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    統合失調症の治療で用いる
    抗精神病薬は
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    脳で起きていた障害の痕跡を
    研究者が遡って探り出すのに役立ちます
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    従来の抗精神病薬は
    ドーパミン受容体を遮断します
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    陽性症状をなくすのに
    非常に効果的です
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    陽性症状は 脳の特定の経路における
    ドーパミン過多と関連しています
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    しかし 同じ抗精神病薬が
    陰性症状を悪化させることがあり
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    そのことから 統合失調症における陰性症状が
    別の脳領域における
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    ドーパミンの欠乏と
    関連していることが判明しました
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    統合失調症の患者には
    神経組織が失われた人もいます
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    この委縮は統合失調症によるのか
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    薬物が引き起こした信号抑制によるのか
    はっきりしません
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    幸いにも 最近の抗精神病薬は
    ドーパミンに加えてセロトニンなどの
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    複数の神経伝達物質を標的にして
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    これらの問題のいくつかに
    対処しようとしています
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    はっきりしているのは 1つの伝達系が
    全ての症状の原因とはなっていないことと
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    抗精神病薬は脳や身体の信号伝達に
    影響を与えるため
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    体重増加などの副作用を
    引き起こし得ることです
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    このような合併症があっても
    抗精神病薬は
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    特に認知行動療法など
    他の治療も受けているときは
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    非常に効果的です
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    電気ショック療法は
    比較的短時間の緩和効果しかありませんが
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    特に他の治療法が失敗に終わったときは
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    有効な治療として
    再び注目を浴びてきています
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    早期治療もとても重要です
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    精神病を何か月も何年も放置すると
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    特定の精神病的振る舞いが
    人格の一部となることがあります
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    それでも 診断結果に伴う
    人間性を否定するような恥しい思いが
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    患者が助けを求めることを妨げます
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    統合失調症の患者は
    よく危険だとされますが
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    実際は 加害者ではなく
    暴力の被害者である可能性が高く
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    適切な治療により
    統合失調症絡みの暴力の可能性を
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    減らせるのです
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    だから 患者や家族
    コミュニティへの教育によって
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    恥ずかしさを和らげていき
    治療を受けることで改善するのです
Title:
統合失調症とは何か?―アニーズ・バージ
Speaker:
アニーズ・バージ
Description:

統合失調症は100年以上も前に確認されていましたが、原因は未だに分かっていません。現在でも誤解され、汚名を着せられる病気の1つです。私たちは実際、症状や原因や治療について何を知っているのでしょうか?アニーズ・バージが調査します。

講師:アニーズ・バージ
監督:Artrake Studio
このビデオの教材:https://ed.ted.com/lessons/what-is-schizophrenia-anees-bahji

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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:16
TED Translators admin approved Japanese subtitles for What is schizophrenia? May 11, 2020, 9:25 PM
Tomoyuki Suzuki accepted Japanese subtitles for What is schizophrenia? Apr 15, 2020, 8:21 AM
Tomoyuki Suzuki edited Japanese subtitles for What is schizophrenia? Apr 15, 2020, 7:45 AM
Tomoyuki Suzuki declined Japanese subtitles for What is schizophrenia? Apr 14, 2020, 1:57 PM
Tomoyuki Suzuki edited Japanese subtitles for What is schizophrenia? Apr 14, 2020, 1:57 PM
Tomoyuki Suzuki edited Japanese subtitles for What is schizophrenia? Apr 14, 2020, 1:49 PM
Masako Kigami edited Japanese subtitles for What is schizophrenia? Mar 28, 2020, 6:59 AM
Masako Kigami edited Japanese subtitles for What is schizophrenia? Mar 28, 2020, 6:40 AM
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