< Return to Video

Диагностициране на белодробна хипертония | Болести на дихателната система | NCLEX-RN | Кан Академия

  • 0:02 - 0:03
    Поставянето на катетър
  • 0:03 - 0:06
    директно в сърцето може да е
    най-прекият начин,
  • 0:06 - 0:09
    златният стандарт за измерване
    на белодробната хипертония,
  • 0:09 - 0:11
    но определено има и други начини
    да направим това.
  • 0:11 - 0:13
    Ако помислим за връзката
  • 0:13 - 0:18
    между сърцето и белите дробове
    в сърдечносъдовата система –
  • 0:18 - 0:20
    имаме сърцето тук
    и белите дробове –
  • 0:20 - 0:24
    следващото място,
    на което отива кръвта,
  • 0:24 - 0:26
    тук са белите дробове.
  • 0:26 - 0:29
    В кръвта, по-точно
    в бедната на кислород кръв...
  • 0:29 - 0:31
    Нека първо нарисувам кухините.
  • 0:31 - 0:34
    Имаме четири кухини,
    две отгоре и две отдолу.
  • 0:34 - 0:37
    От този десен вентрикул
  • 0:38 - 0:41
    се изпомпва бедна на кислород
    (синя) кръв към белите дробове.
  • 0:42 - 0:43
    Помни, че всичко е обърнато,
  • 0:43 - 0:45
    все едно този човек
    стои пред теб,
  • 0:45 - 0:48
    така че това е неговото дясно,
    а това е неговото ляво.
  • 0:48 - 0:50
    Кръвта преминава от десния вентрикул
    в белите дробове,
  • 0:50 - 0:54
    а после се връща
    в лявото предсърдие.
  • 0:54 - 0:58
    Там постъпва наситена с кислород
    (червена) кръв.
  • 0:58 - 0:59
    При тази връзка,
  • 0:59 - 1:01
    при хипертония в белите дробове
  • 1:01 - 1:03
    има натрупване в десния вентрикул
  • 1:03 - 1:07
    и не се изпомпва много кръв напред
    в лявото предсърдие.
  • 1:07 - 1:09
    Тогава друг начин да изследваме сърцето
  • 1:09 - 1:11
    може да ни даде информация
    за белодробна хипертония.
  • 1:11 - 1:15
    Това е нещо, което наричаме
    ехокардиограма,
  • 1:16 - 1:17
    накратко, просто ехо.
  • 1:17 - 1:20
    Ехокардиограма.
  • 1:23 - 1:26
    Това изследване е поставяне
    на ултразвуков уред
  • 1:26 - 1:28
    върху сърцето в различни посоки
  • 1:28 - 1:31
    и преглед на това
    как работят кухините
  • 1:31 - 1:33
    в различните отдели на сърцето.
  • 1:33 - 1:36
    За целите на изследването
    на белодробната хипертония,
  • 1:36 - 1:39
    ехокардиограмата може да ни покаже
    десния вентрикул.
  • 1:39 - 1:42
    Какъв е потокът там
    и колко усилено работи той
  • 1:42 - 1:44
    може да ни насочи
    към белодробна хипертония.
  • 1:44 - 1:47
    Можем също да видим
    лявото предсърдие,
  • 1:47 - 1:49
    да видим колко кръв получава.
  • 1:49 - 1:52
    Това е много мощно
    диагностично изследване
  • 1:52 - 1:54
    за белодробна хипертония –
  • 1:54 - 1:56
    да видим как функционира сърцето.
  • 1:56 - 1:58
    Но допълнителен бонус е, че,
    тъй като можем да видим
  • 1:58 - 2:01
    всички части на сърцето,
    можем също да видим левия вентрикул.
  • 2:01 - 2:04
    Помни, че ако левият вентрикул
    има проблем
  • 2:04 - 2:07
    с изпомпването на кръвта напред,
    тогава застоят може
  • 2:07 - 2:09
    да е причина за белодробна
    хипертония.
  • 2:09 - 2:11
    Тоест ехокардиограмата ни казва
    повече от това
  • 2:11 - 2:13
    дали имаме белодробна хипертония,
    или не.
  • 2:13 - 2:15
    Може също да ни насочи
    към причината.
  • 2:15 - 2:19
    Може да ни каже дали имаме
    белодробна хипертония,
  • 2:20 - 2:23
    но също да ни покаже
    как функционира сърцето,
  • 2:23 - 2:26
    което може да ни даде
    допълнителни насоки
  • 2:26 - 2:30
    защо този пациент има
    белодробна хипертония.
  • 2:30 - 2:31
    Това е ехография.
  • 2:31 - 2:33
    Друго изследване,
    което можем да направим,
  • 2:33 - 2:36
    което се прави често
    при всяко белодробно оплакване,
  • 2:36 - 2:37
    е рентгенова снимка
    на гръдния кош.
  • 2:37 - 2:40
    Рентгенът включва облъчване,
  • 2:40 - 2:43
    въпреки че рентгенът на гръдния кош
    не е толкова опасен.
  • 2:43 - 2:45
    Рентгеново изследване.
  • 2:45 - 2:47
    От общата снимка можем
    да видим дали белите дробове
  • 2:47 - 2:48
    са свръх раздути,
  • 2:48 - 2:53
    дали има други насоки
    за белодробно заболяване,
  • 2:53 - 2:55
    но, специфично за хипертония,
  • 2:55 - 2:57
    кръвоносните съдове
    в белите дробове,
  • 2:57 - 2:59
    ако човекът има хронична
    хипертония за известно време,
  • 2:59 - 3:00
    те стават удебелени.
  • 3:00 - 3:04
    От рентгеновата снимка можем да видим
    белези в белите дробове
  • 3:04 - 3:06
    по пътищата на съдовете,
  • 3:06 - 3:09
    където се наблюдава
    съединителна тъкан и увеличение,
  • 3:09 - 3:10
    получили се в течение на времето.
  • 3:10 - 3:13
    Обикновено се виждат слабо
  • 3:13 - 3:15
    дихателните пътища и съдовете,
  • 3:15 - 3:17
    но при белодробна хипертония
  • 3:17 - 3:18
    те може да са силно изразени
  • 3:18 - 3:20
    в зависимост от тежестта.
  • 3:20 - 3:22
    Много е разумно да започнем
    с рентген.
  • 3:22 - 3:24
    Имаме също някои изследвания,
    които могат да ни кажат
  • 3:24 - 3:27
    как белите дробове
    си вършат работата.
  • 3:27 - 3:30
    Можем да направим
    кръвно-газов анализ..
  • 3:30 - 3:33
    Той анализира количеството кислород
    и въглероден диоксид в кръвта
  • 3:33 - 3:36
    и белите дробове са отговорни
  • 3:36 - 3:38
    да балансират тяхното съотношение.
  • 3:38 - 3:40
    Това не е специфично
    изследване.
  • 3:40 - 3:43
    Ако имаме лош кръвно-газов анализ,
  • 3:43 - 3:46
    това означава, че газовият обмен
    не е ефикасен,
  • 3:46 - 3:48
    но не задължително, че човекът има
    белодробна хипертония.
  • 3:48 - 3:51
    Но анамнезата, комбинирана
    с кръвно-газовия анализ,
  • 3:51 - 3:54
    може да ни покаже колко добре
    функционират белите дробове,
  • 3:54 - 3:57
    а също и колко сериозна е
    хипертонията, ако има такава.
  • 3:57 - 3:59
    Заедно с кръвно-газовия анализ
  • 3:59 - 4:02
    можем също да направим
    изследвания на белодробната функция,
  • 4:02 - 4:04
    което е директен начин да измерим
  • 4:04 - 4:07
    точно как се справят белите дробове.
  • 4:07 - 4:09
    Пак ще поставя анамнезата тук
  • 4:09 - 4:10
    като най-важен компонент
  • 4:10 - 4:13
    в диагностицирането
    на белодробна хипертония
  • 4:13 - 4:15
    или подозрението
    за белодробна хипертония.
  • 4:15 - 4:17
    Тези тестове могат да те насочат
  • 4:17 - 4:20
    към диагнозата и,
    разбира се, винаги можем
  • 4:20 - 4:23
    да използваме катетър на Сван-Ганц,
    за да направим конкретно измерване.
Title:
Диагностициране на белодробна хипертония | Болести на дихателната система | NCLEX-RN | Кан Академия
Description:

Създадено от Ейми Фан.

Гледай следващия урок:
https://bg.khanacademy.org/test-prep/nclex-rn/rn-respiratory-system-diseases/rn-pulmonary-hypertension/v/pulmonary-hypertension-treatment?utm_source=YT&utm_medium=Desc&utm_campaign=Nclex-rn

Пропусна предишния урок?
https://bg.khanacademy.org/test-prep/nclex-rn/rn-respiratory-system-diseases/rn-pulmonary-hypertension/v/pulmonary-hypertension-diagnosis-swan-ganz-catheterization?utm_source=YT&utm_medium=Desc&utm_campaign=Nclex-rn

NCLEX-RN в Кан Академия: Колекция въпроси от съдържание, покрито в NCLEX-RN. Тези въпроси са налични според Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 United States License (available at http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/us/).

За Кан Академия: Кан Академия предлага практически упражнения, учебни видеа и персонализирана учебна дъска, която позволява на учениците да учат на собствена скорост извън класната стая. Преборваме математиката, науката, компютърното програмиране, историята, историята на изкуството, икономиката и други. Нашите математически мисии превеждат учениците от детската градина до математиката за напреднали, като използват адаптивна най-съвременна технология, която идентифицира силните страни и пропуските в обучението. Също така си партнираме с институции като НАСА, Музея на модерното изкуство, Калифорнийската академия на науките и МИТ, за да предложим специализирано съдържание.

Безплатно. За всеки. Завинаги. #YouCanLearnEverything
#МожешДаНаучишВсичко

Абонирай се за канала на Кан Академия NCLEX-RN: https://www.youtube.com/channel/UCDx5cTeADCvKWgF9x_Qjz3g?sub_confirmation=1
Абонирай се за Кан Академия България:
https://www.youtube.com/subscription_center?add_user=khanacademybulgarian
и за Кан Академия:
https://www.youtube.com/subscription_center?add_user=khanacademy

more » « less
Video Language:
English
Team:
Khan Academy
Duration:
04:24

Bulgarian subtitles

Revisions Compare revisions