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幻肢的迷人科學

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    大部分斷肢的人還可以
    感覺到斷肢的存在——
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    並不是記憶或是模糊的形狀,
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    而是有很完整很逼真的細節。
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    他們能夠彎曲他們的幻指,
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    有時甚至能感覺到錶帶的磨擦,
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    或是腳趾甲向內生長帶來的刺痛。
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    很驚人的是,
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    偶爾,即使出生時就沒有肢體的人
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    也能感覺到幻肢。
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    所以,是什麼造成幻肢的感覺?
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    這些幻覺的精準度
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    意味著我們的大腦中
    有一張身體地圖。
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    因為連從來沒有肢體的人
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    也能感受到幻肢,
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    就表示我們在出生時至少
    就有一張初版的身體地圖了。
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    但截肢之後出現的幻肢
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    和原本的血肉肢體有一個差別:
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    大部分關於幻肢的感覺是痛苦的。
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    若要完全了解幻肢和幻痛,
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    我們必須要思考從肢體
    到大腦的整條路徑。
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    我們的肢體佈滿很多感覺神經元,
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    負責的功能很多,
    從指尖感受到的質地,
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    到我們對於身體在空間中
    相對位置的理解。
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    神經傳導路徑會把這些
    感覺輸入訊號透過脊髓
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    向上傳到大腦。
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    因為這路徑有很大部分在四肢之外,
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    大部分路徑在截肢之後還存留著。
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    但失去了肢體就會改變
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    訊號在路徑中每一步的傳導方式。
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    在截肢處,
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    被切斷的神經末稍可能會
    變粗,變得更敏感,
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    輕微的壓力,就會讓它
    傳送出痛苦的訊號。
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    在正常情況下,
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    這些訊號會被脊髓背角給削減掉。
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    但由於某些我們還不全然
    了解的理由,在截肢後,
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    背角中的這種抑制
    控制功能會消失,
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    訊號可能會變強。
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    一旦感覺訊號通過了脊髓,
    就會抵達大腦。
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    在大腦中,感覺皮質
    會負責處理這些訊號。
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    這個皮質區有整個身體的地圖。
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    因為有許多神經末稍
    所以很敏感的身體部位,
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    像是嘴脣和手,
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    是由最大塊的區域來代表。
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    皮質小人是一種人體模型,
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    身體部位的比例是根據它們
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    在皮質區中對應的大小。
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    每個身體部位對應的皮質代表區
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    可能會長大或縮小,
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    依據是看大腦接收的感覺輸入訊號
    有多少是來自那個身體部位。
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    以左手對應的皮質代表區為例,
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    小提琴家的這個區域
    就會比一般人還大。
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    當一個身體部位受傷時,
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    大腦也會增加對應的皮質代表區,
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    以強化該部位的感覺,
    來警告我們可能的危險。
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    代表區的增加,就可能造成幻痛。
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    會感覺到已經不存在的身體部位,
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    也很有可能是皮質地圖造成的,
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    因為在大腦中還是有
    那些部位對應的代表區。
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    隨時間過去,代表區可能會縮小,
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    幻肢的狀況也可能隨之減輕。
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    但幻覺的感覺
    不見得都會自己消失。
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    若要治療幻痛,通常會需要
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    結合物理治療、止痛藥物、
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    假肢,和時間。
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    有一種叫做鏡箱治療的技術,
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    對於發展動作範圍
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    及減輕幻肢痛楚都很有幫助。
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    病人要把幻肢放入
    鏡子後面的箱子內,
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    好的肢體放在鏡子前面。
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    這能欺騙大腦,
    讓大腦以為看見了幻肢,
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    而不只是感覺到幻肢。
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    科學家正在開發虛擬境的治療法,
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    讓鏡箱治療的體驗能變得更真實。
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    假肢也能產生類似的效果——
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    許多病人說自己主要是在晚上
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    把假肢拿掉之後才會感到痛楚。
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    幻肢有可能會反過來
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    協助病人將假肢給概念化,
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    視為是身體的延伸部分,
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    並以直覺的方式來操控假肢。
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    關於幻肢,還有許多沒解開的謎。
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    我們不知道為什麼有些被截肢者
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    沒有通常伴隨著幻肢的痛楚,
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    也不知道為什麼有些人
    根本不會有幻覺。
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    關於幻肢的進一步研究
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    不僅僅是針對感受到幻肢的人。
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    若能對這類幻覺有更深的了解,
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    我們就能更清楚大腦
    每天會做些什麼工作
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    來建立出我們所感知到的世界。
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    它們是個重要的提醒,
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    提醒我們,我們所體驗到的現實,
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    其實都是主觀的。
Title:
幻肢的迷人科學
Speaker:
賈許華 W. 佩特
Description:

大部分斷肢的人還可以感覺到斷肢的存在——並不是記憶或是模糊的形狀,而是有很完整很逼真的細節。他們能夠彎曲他們的幻指,有時甚至能感覺到腕帶的磨擦,或是腳趾甲向內生長帶來的刺痛。是什麼造成了這些幻肢的感覺?賈許華 W. 佩特在這支影片中解釋大腦對於已經不在的肢體有什麼反應。

完整課程:https://ed.ted.com/lessons/the-fascinating-science-of-phantom-limbs-joshua-w-pate
課程:賈許華 W. 佩特
導演:Kozmonot Animation Studio

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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:09

Chinese, Traditional subtitles

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